, Jakarta – Une hypertrophie du pancréas peut survenir pour diverses raisons. Le pancréas est une glande située derrière la partie supérieure de l'abdomen et a pour fonction de faciliter la digestion. Le pancréas peut produire des enzymes qui sont sécrétées dans l'intestin grêle, digérant les protéines, les graisses et les glucides. Le pancréas produit également de l'insuline pour aider à réguler la glycémie (glucose), principale source d'énergie du corps.
La douleur dans le haut de l'abdomen est un symptôme courant en cas de problème de santé au niveau du pancréas. La douleur peut irradier vers le dos et s'aggraver lorsque vous mangez et buvez. Voici quelques signes naturels que vous avez un trouble pancréatique :
Nausée et vomissements
Diarrhée ou selles grasses
Perte de poids
Fièvre
Pouls rapide
Jaunisse
Le traitement des problèmes de santé du pancréas dépend de la gravité. Typiquement, hospitalisation pour pancréatite aiguë, y compris :
Fluides intraveineux (IV)
Antibiotiques
Médicament contre la douleur.
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Il y a des moments où le traitement implique également l'élimination des calculs biliaires ou de la vésicule biliaire. Votre médecin peut également vous conseiller d'arrêter de fumer, de boire de l'alcool et de manger des aliments gras.
Le traitement de diverses affections pancréatiques peut inclure des techniques spéciales utilisant un endoscope. C'est ce qu'on appelle la thérapie cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP). Un médecin peut utiliser cette technique pour :
Agrandir le trou du canal
Enlever les calculs pancréatiques ou biliaires
Mettre endoprothèse pour garder les voies pancréatiques ou biliaires ouvertes
Le dilate étire les canaux pancréatiques ou biliaires rétrécis
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Types de troubles pancréatiques
Il existe divers troubles pancréatiques, notamment la pancréatite aiguë, la pancréatite chronique, la pancréatite héréditaire et le cancer du pancréas. L'évaluation de la maladie pancréatique peut être difficile en raison de l'inaccessibilité du pancréas.
Il existe plusieurs méthodes pour évaluer le pancréas. Les tests pancréatiques initiaux comprennent un examen physique difficile car le pancréas est situé profondément dans l'abdomen près de la colonne vertébrale. Les tests sanguins sont souvent utiles pour déterminer si le pancréas est impliqué dans des symptômes spécifiques, mais peuvent être trompeurs.
Le meilleur test radiographique pour évaluer la structure du pancréas comprend une tomodensitométrie ( Tomodensitométrie ), échographie endoscopique et IRM ( Imagerie par résonance magnétique ). Les tests pour évaluer le canal pancréatique comprennent la CPRE ( Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique ) et MRCP ( Cholangiopancréatographie par résonance magnétique ). Il existe également des cas où l'exploration chirurgicale est le seul moyen de confirmer le diagnostic de maladie pancréatique.
Pancréatite aiguë
La pancréatite aiguë est une apparition soudaine qui provoque une inflammation du pancréas et est généralement associée à des douleurs abdominales hautes sévères. La douleur peut être intense et durer plusieurs jours. Les autres symptômes de la pancréatite aiguë comprennent les nausées, les vomissements, la diarrhée, les ballonnements et la fièvre.
Les calculs biliaires sont la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë. Les autres causes incluent la consommation chronique d'alcool, les maladies héréditaires, les traumatismes, les médicaments, les infections, les anomalies électrolytiques, les taux élevés de lipides, les troubles hormonaux ou d'autres causes inconnues. Le traitement est généralement de soutien avec des médicaments qui ne montrent aucun avantage. La plupart des patients atteints de pancréatite aiguë se rétablissent complètement.
Pancréatite chronique
La pancréatite chronique est une maladie progressive associée à la destruction du pancréas. La maladie est plus fréquente chez les hommes et se développe généralement chez les personnes âgées de 30 à 40 ans. Initialement, la pancréatite chronique peut être confondue avec la pancréatite aiguë car les symptômes sont similaires.
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Les symptômes les plus courants sont les douleurs abdominales hautes et la diarrhée. À mesure que la maladie devient plus chronique, les patients peuvent souffrir de malnutrition et de perte de poids. Si le pancréas est détruit dans les derniers stades de la maladie, le patient peut développer un diabète sucré. La cause la plus fréquente de pancréatite chronique est la consommation chronique d'alcool.
Le traitement de la pancréatite chronique dépend des symptômes. La plupart des thérapies sont axées sur la gestion de la douleur et le soutien nutritionnel. Les suppléments oraux d'enzymes pancréatiques sont utilisés pour faciliter la digestion des aliments. Les patients diabétiques ont besoin d'insuline pour contrôler leur glycémie. Éviter l'alcool est au cœur de la thérapie.
Pancréatite héréditaire
Dans certains cas, la pancréatite est associée à des anomalies congénitales du pancréas ou des intestins. Des épisodes répétés de pancréatite aiguë au début de la vie (moins de 30 ans) peuvent souvent évoluer vers une pancréatite chronique.
Le trouble héréditaire le plus courant qui cause la pancréatite chronique est la fibrose kystique. Des recherches récentes suggèrent que les tests génétiques peuvent être un outil précieux pour identifier les patients prédisposés à la pancréatite héréditaire.
Comme dans la pancréatite chronique, la pancréatite héréditaire est une maladie évolutive avec un risque élevé de problèmes permanents. Les patients atteints de ce trouble peuvent souffrir de douleurs chroniques, de diarrhée, de malnutrition ou de diabète. Le traitement se concentre sur le contrôle de la douleur et le remplacement des enzymes pancréatiques.
Cancer du pancréas
Le cancer du pancréas est résistant à de nombreux traitements standards, dont la chimiothérapie et la radiothérapie. Ce cancer se développe tranquillement et ne provoque initialement aucun symptôme. La présentation classique du cancer du pancréas est appelée ictère indolore et décoloration jaunâtre de la peau sans autres symptômes. Le diagnostic est généralement posé à l'aide de différentes techniques d'imagerie radiographique.
S'il est détecté à un stade précoce, le cancer du pancréas peut être guéri par résection chirurgicale. Malheureusement, la détection précoce est plus l'exception que la règle. Dans les stades ultérieurs, le traitement peut améliorer la qualité de vie en contrôlant les symptômes et les complications.
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