Santé

L'accouchement normal peut-il être effectué après une césarienne ?

, Jakarta - Le couple d'artistes indonésiens Ringgo Agus Rahman et Sabai Morscheck attendent la naissance de leur deuxième enfant. En 2016, Sabai a donné naissance à son premier enfant, Bjorka, par césarienne. À travers son compte personnel sur les réseaux sociaux Instagram, Ringgo a exprimé le désir de Sabai de donner naissance à un deuxième enfant par le biais d'un accouchement normal.

Eh bien, de nombreuses mères ont eu une césarienne lors de leur première grossesse et souhaitent avoir un accouchement normal pour la prochaine naissance. En fait, tu peux ou pas, hein ?

Il est à noter que l'accouchement par voie basse après césarienne ou accouchement vaginal après césarienne (AVAC) est considéré comme une option sûre pour de nombreuses mères et leurs bébés. Un accouchement normal permet à la mère de rentrer plus rapidement à la maison après l'hôpital et peut récupérer plus rapidement. Le type d'incision utérine et les antécédents médicaux déterminent également si la mère peut ou non subir un AVAC.

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Potentiel d'accouchement normal réussi après une césarienne

De nombreuses femmes enceintes subissent l'AVAC sans aucun problème. L'AVAC est une option très sûre pour les mères qui ont déjà subi une césarienne et qui ont été identifiées comme à faible risque. Pour les mères qui ont été correctement dépistées et jugées aptes à l'AVAC, le taux de réussite se situe entre 60 et 80 %.

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d'essayer VBAC. Certaines mères peuvent simplement vouloir avoir un accouchement normal. Pendant ce temps, d'autres mères ont choisi pour les raisons médicales suivantes :

  • Éviter l'accouchement par césarienne, qui comporte des risques inhérents tels que l'infection du nouveau-né, l'hémorragie du post-partum et les complications liées à l'anesthésie.
  • Réduire les risques de transfusions sanguines pour réduire le risque de maladies transmissibles par le sang.
  • Réduire la durée du séjour à l'hôpital.
  • Temps de récupération plus court.

Dans l'ensemble, il a été constaté que les césariennes répétées chez les femmes étaient plus à risque de décès que l'AVAC. Autrement dit, VBAC peut être un choix sûr. Eh bien, les mères peuvent également en discuter avec l'obstétricien lors d'un examen de routine de la grossesse à l'hôpital si vous avez encore des questions.

Risques d'AVAC à prendre en compte

Bien qu'il y ait des avantages à avoir un accouchement normal après une césarienne, il existe également des risques auxquels vous pouvez être confronté. L'AVAC peut provoquer une rupture utérine ou une déchirure du dangereux muscle utérin causée par les cicatrices d'une césarienne précédente. La rupture utérine peut être dangereuse pour le bébé et peut également être mortelle pour la mère.

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Si la rupture utérine provoque des saignements excessifs, la mère peut devoir subir une transfusion sanguine ou une hystérectomie immédiatement. Cependant, les cas de rupture utérine sont encore faibles, moins de 1%, et sont plus à risque chez les femmes qui nécessitent un déclenchement artificiel du travail.

De plus, le risque d'infection pour la mère et le bébé est plus important en cas de tentative d'accouchement vaginal après une césarienne. Si la mère doit subir un AVAC, choisissez d'accoucher dans un hôpital doté d'installations équipées pour effectuer une césarienne d'urgence, si nécessaire.

Préparation avant de faire l'AVAC

Si vous avez eu une césarienne lors de votre grossesse précédente et que vous souhaitez accoucher normalement lors de votre prochaine grossesse, il est préférable de commencer à parler d'AVAC dès la première visite prénatale.

Discutez des préoccupations et des espoirs de la mère avec l'obstétricien ou la sage-femme. Assurez-vous que votre médecin ou votre sage-femme a des antécédents médicaux complets, y compris les dossiers des césariennes précédentes et d'autres procédures utérines.

Le médecin ou la sage-femme peut utiliser les antécédents médicaux de la mère pour calculer la possibilité d'un AVAC. Prévoyez d'accoucher dans un établissement équipé pour gérer les césariennes d'urgence. Discutez également des risques et des avantages de l'AVAC pendant la grossesse, surtout si certains facteurs de risque ne sont pas présents.

Les mères doivent également savoir que si l'accouchement initial a été effectué par césarienne, la prochaine grossesse doit être reportée d'au moins 2 ans. Cette distance est également recommandée pour les césariennes et les accouchements normaux. Si la grossesse survient dans moins de 2 ans, il existe alors une possibilité de risques pour la santé. L'un des risques les plus mortels est la rupture utérine.

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Si la mère choisit d'avoir un AVAC pendant le travail, elle suivra le même processus que celui utilisé pour un accouchement normal. L'obstétricien recommandera une surveillance continue de la fréquence cardiaque du bébé et la préparation d'une césarienne si nécessaire.

Si la mère a des problèmes de santé pendant la grossesse, parlez-en immédiatement à l'obstétricien via l'application pour obtenir le bon traitement. Allez, Télécharger application maintenant!

Référence:
Santé des enfants. Accédé 2020. Puis-je avoir un accouchement vaginal si j'ai déjà eu une césarienne ?
Parents. Accédé en 2020. Qu'est-ce que l'VBAC ? Tout sur l'accouchement vaginal après césarienne
WebMD. Accédé 2020. Puis-je avoir un accouchement vaginal après une césarienne ?
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